一、项目背景
企业医务室是对企业单位内部直属医务室的习惯叫法,属于一级以下医疗机构。它的主要特点是规模小,用药量小,服务对象为内部职工,不以营利为目的。主要负 责职工普通疾病的诊治,食堂的食品检验,女工保健和计划生育等。企业医务室的建立对企业员工的健康和医疗保健方面发挥了积极的作用。然而,随着医保政策的 出台,很多企业相继撤销了医务室。
上个世纪90年代开始,为了使大多数国有大中型企业摆脱困境,国有企业通过改革、改组、改进,并利用鼓励兼并、规范破产、减员增效的方法建立现代企业制 度。在此背景下,国家为了建立完善的社会保障体系同步推进了医疗体制改革。然而,在市场经济体制下,企业自主经营,独立承担经营责任和风险,不可避免地出 现了“苦乐不均”的现象,困难企业自身根本难以解决职工医疗保障,必须通过一系列医疗费用筹措机制建立一套与市场经济相适应的基本医疗保险制度,来实现社 会共济。同时,随着医保政策的出台,绝大多数企业人员的医疗问题归入医保,使企业医务室基本处在名存实亡的状态,不能发挥之前的作用,各个企业开始相继撤 销了医务室。
然而,随着这几年实际工作进展的情况,对于很多大的企业,特别是厂矿企业,由于企业撤销医务室后,企业职工缺乏有效的健康管理措施,主体人群慢性病防治少 人问津。医务室作为院前抢救的第一站,工伤,高血压等如能在院前得到及时救治,患者的康复率就高;另外,医务室承担着职业病防治的功能,它对本企业职业病 最清楚,因而防治也最对路。企业若能将部分经费投入到企业医务室,职业病、慢性病的防治就能前移,能从根本上为政府分挑重担,对于突发性创伤处理,心血管 疾病甚至于猝死都会有很好的应对性。
基于以上实际需求的存在,近年来,医务室呈现出此消彼长的势头,一些大型外资企业则舍得投入,纷纷在公司内开出医务室,为员工身体健康保驾护航。例如:巴 士集团领导意识到,面对公交职工平均年龄45岁以上、身体状况不尽如人意的现实,企业医务室依然大有“用武之地”,果断将一汽门诊部“扩容”为集团门诊 部,服务对象从一汽数千名职工扩大为集团5万名职工,此举深受一线司售人员的欢迎。如何使传统的企业医护室能够发挥它的效用,最大限度的保障职工的安全和 健康,成为企业医护室生存与发展的一个重要命题。
从企业医务室的功能角度出发:第一、应该发挥其院前急救的功能,对于创伤、急症、猝死等情况,在120到来之前,在事发现场及时抢救和处理,与120急救 系统密切衔接,提高企业职工工伤的救治率和生存率,降低企业的经济补偿及后期处理负担;第二、针对一些因企业业务及工作环境导致的职业疾病,能够对症下 药,早期进行干预,对职工进行必要的急救和医疗教育,提高职工整体的健康程度,从而保障企业的高效和可持续性发展。
二、解决方案综述
企业医务室:
● 在厂矿内部根据急救时间需求配置AED设备,由经专业急救培训后的企业医务室及部门主管、后勤人员使用;
● 在企业医务室配置综合急救包,由经专业急救培训后的医护人员使用;
● 定期组织企业员工进行基础的急救知识及技能培训;
● 每季度进行普及急救培训;
● 每年度进行大型专题避险、急救类演习操练;
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